İshalin Tedavisinde Temel Kurallar Nelerdir?
Reha Artan
Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi
Çocuk Gastroenteroloji Hepatoloji ve Beslenme
Reha Artan
İshalin Tedavisinde Temel Kurallar Nelerdir?
Akut ishal genellikle kendi kendine sonuçlanacağı için, su ve tuz kaybının yerine konması tedaviyi oluşturacaktır. İshalin tedavisindeki ilkeler, Avrupa Çocuk Gastroenteroloji Patoloji ve Beslenme Derneğinin tanımladığı 9 ilke doğrultusunda şöyle sıralanabilir; su ve tuz kaybını önlemek için ağızdan şekerli tuz eriği kullanmalıyız. Bu şekerli tuz eriği ülkemizde de bulunuş şekliyle hipotonik içerikte olmalıdır. Su kaybı hızlı geliştiği için hızla yerine konmalı, yani 3-4 saat içinde su kaybı giderilmelidir. Beslenmeye ara verilmemeli normal besinlerle beslenmeye devam edilmelidir. Diyet mamasına geçmek gereksizdir. Bebek eğer mamayla besleniyorsa devam etmelidir. Mamayı sulandırarak vermek mamanın olumsuz etkilerini ortadan kaldırmayacaktır. Konsantrasyonu her zaman tanımlandığı biçimde yapılmalıdır. Anne sütü emen bir bebek emzirilmeye devam edilmelidir. Su kaybı önlenmiş bir hastada ishal ve kusma devam ediyorsa, devam edecek koruyucu tamamlayıcı sıvı desteği de yine ağızdan şekerli tuz eriği ile karşılanmaya devam edilebilir. İshal sırasında gereksiz ilaçlardan kaçınmak gerekir. Özellikle gerekmediği durumlarda verilecek antibiyotikler yada ishal kesici ilaçlar önemli yaşamsal riskler oluşturabilir.